新脑成像技能可更早猜测阿尔茨海默病相关疾病

（原标题：新脑成像技能预示可更早猜测与阿尔茨海默病相关的神经退行性疾病）

据外媒New Atlas报导，运用最新开发的脑成像技能，新研讨标明，丈量称为tau的蛋白质的累积水平能够猜测与阿尔茨海默病（AD）相关的未来神经退行性疾病。该发现有望加快临床试验研讨，供给一种在首要症状呈现之前猜测疾病发展的新颖办法。

关于研讨人员来说，阿尔茨海默病最早阶段在人脑中发作的切当改动依然是一个谜。尽管研讨现已针对几种信号预兆进行了研讨，这些信号预兆标明中度至重度阿尔茨海默病的发病状况，但仍不清楚该疾病的开端诱因是什么，。科学家们正在尽力寻觅有用的药物和疗法来减缓或防备该疾病。

阿尔茨海默病的大多数研讨人员都赞同的两个首要病理迹象是淀粉样蛋白和tau蛋白在大脑中的堆集。淀粉样蛋白的反常集合（被称为斑块），通常被认为是阿尔茨海默病的首要致病机制。在该疾病中还发现很多过错折叠的tau蛋白，形成了所谓的神经原纤维缠结。

那么首要是什么呢？淀粉样蛋白斑块仍是tau缠结？多年来，这样的一个问题一直是研讨人员争辩的源头。名列前茅的一致是，淀粉样蛋白集合体呈现在tau缠结之前。一位研讨人员乃至运用tau的比喻为子弹，但淀粉样蛋白是触发要素，其斑块激活了tau转化为有毒状况。

在针对这些淀粉样蛋白和tau集合体的药物进行了多年失利的临床试验之后，渐渐的变多的研讨人员正在寻觅更进一步的范畴，寻觅阿尔茨海默病背面潜在的未发现的因果机制。可是，这两种蛋白质堆集与神经退行性变之间的联络依然不可否认，研讨人员面对的一大应战是无法清楚地丈量活体中这些有毒蛋白质的集合。

“没有人置疑淀粉样蛋白在阿尔茨海默病中起作用，可是渐渐的变多的tau发现开端改动人们对导致疾病的真实原因的观点，”这项新研讨的首要作者Renaud La Joie解说说。“不过，仅查看身后的大脑安排，就很难证明tau缠结会导致大脑退化，而不是相反。该小组的首要方针之一是开发非侵入性脑成像东西，使咱们也能够查看该疾病前期tau堆积的方位是否预示了今后的脑退化。”

正电子发射计算机断层扫描（PET）是研讨人员现在可用来对大脑中不同蛋白质堆积进行成像的最佳东西之一。直到最近，简直不可能清楚地辨认活人大脑中的tau集合，可是，最近开发的PET显像剂flortaucipir改动了“游戏规则”。

在曩昔的几年中，研讨人员渐渐的变多地发现flortaucipirPET成像可有用丈量活体患者的tau水平。这一打破随后导致了研讨阿尔茨海默病最早阶段的大脑中tau水平的研讨。现在，研讨人员初次能够评价这个“先有鸡仍是先有蛋”难题。加州大学旧金山分校的科学家主张，tau水平有用地早于阿尔茨海默病相关的神经变性。

这项新研讨招募了32位患有前期症状性阿尔茨海默病的受试者。每个受试者距离约15个月承受两次PET成像查看，追寻大脑中的淀粉样蛋白和tau蛋白水平。首要方针是评价淀粉样蛋白仍是tau蛋白能更好地猜测随后的脑萎缩和疾病发展。

UCSF回忆与变老中心的PET成像方案负责人Gil Rabinovici表明：“ tau的分散与第二年大脑发作的改动之间的匹配的确令人震惊。Tau PET成像不光能够猜测咱们将看到多少萎缩，还能够猜测发作的方位。这些猜测比咱们运用其他成像东西所做的任何事情都强壮得多，并进一步证明tau是该疾病的首要驱动要素。”

不幸的是，这一新发现不会直接转化为广泛的临床确诊使用。这种PET成像既贵重又费时，因而作为惯例健康查看的一部分，医师无法轻松布置。可是，关于研讨人员而言，这一发现将极大地协助加快研讨潜在新药医治的临床试验。

Rabinovici说道：“ Tau PET可能是未来临床试验中极为有价值百科的精细医学东西。能够活络地盯梢活体患者体内tau堆集的才能将使临床研讨人员初次寻求能够减缓乃至阻挠每个患者预期的脑萎缩的特定形式的医治办法。”

这项新研讨宣布在《科学转化医学》杂志上。